國務院聯防聯控機制8月13日在北京召開新聞發(fā)布會，介紹進一步做好疫情防控有關情況。
主持人
國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長
米鋒
各位媒體朋友，大家下午好！歡迎參加國務院聯防聯控機制舉辦的新聞發(fā)布會。截至目前，全國現有本土確診病例連續(xù)19天上升，涉及16個省份，現有中高風險地區(qū)156個，我國面臨短時間內多源多點發(fā)生疫情的復雜局面。本輪疫情發(fā)生以來，國家衛(wèi)生健康委黨組堅決貫徹習近平總書記重要指示精神，落實黨中央、國務院決策部署，始終把新冠肺炎疫情防控作為當前頭等大事，強化責任擔當，帶領全系統(tǒng)爭分奪秒，全力以赴阻擊疫情。第一時間派出由委領導任組長的工作組，深入一線指導疫情處置；第一時間調派專家力量，支援地方疫情防控和醫(yī)療救治；第一時間召開全系統(tǒng)會議，指揮各地緊急行動；第一時間派出20個指導組，分赴各地督促排查風險，堵塞漏洞。針對當前疫情形勢，要從嚴從緊落實各項防控措施，壓實四方責任，強化外防輸入，落實高風險人員封閉管理、高風險環(huán)境和物品消殺等措施，加強風險人群區(qū)域協查、重點場所疫情防控，堅決徹底做好重點人員的集中隔離，盡快遏制疫情擴散蔓延勢頭。在此也提示大家，要嚴格遵守防疫要求、積極配合防控工作，通過共同努力，控制疫情影響范圍、縮短疫情持續(xù)時間，盡快恢復正常生產生活秩序。截至8月12日，全國累計報告接種新冠病毒疫苗18億3245萬劑次，完成全程接種的人數為7億7704.6萬人。今天發(fā)布會的主題是：進一步做好疫情防控。我們請來了：國家衛(wèi)生健康委疾控局一級巡視員賀青華先生；基層司副司長高光明先生；中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶先生；北京市朝陽區(qū)安貞街道安華里社區(qū)黨委書記、居委會主任侯兵女士；北京市朝陽區(qū)勁松社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任李永錦先生，請他們就大家關心的問題共同回答媒體的提問。下面，請記者朋友舉手提問，提問前請先通報所在的新聞機構。7月下旬以來，我國多地出現了散發(fā)疫情。尤其是近期揚州、張家界等地疫情發(fā)展態(tài)勢備受關注。現在的疫情防控形勢如何？如何更好的控制疫情？能否給我們介紹一下。謝謝。謝謝你的提問。近期我國多地相繼出現了聚集性疫情，引發(fā)了社會廣泛的關注。截止到8月12日24時，全國已經有18個省48個市發(fā)生了本土疫情，累計報告病例超過1282例。在發(fā)生疫情的這48個城市中，已經有36個城市超過5天沒有新增的感染者報告。除了揚州、武漢、張家界市以外，其他的地市僅僅只是零星的病例報告。所以從這個情況看，全國的疫情風險總體可控，全國層面發(fā)生大規(guī)模的疫情風險是比較小的。國家衛(wèi)生健康委、國家疾病預防控制局將指導各地繼續(xù)做好以下幾個方面的工作：一是疫情發(fā)生地區(qū)要繼續(xù)嚴格落實常態(tài)化防控的各項措施，加強流調溯源、核酸篩查、集中隔離和社區(qū)管控，限制人員外流，防止疫情向外擴散。也就是有疫情發(fā)生的地方要嚴格做好這幾方面的工作。二是相關省份要加大對涉疫風險人群的排查，落實健康監(jiān)測、核酸篩查等措施，及時發(fā)現潛在的感染者，避免出現新的疫情暴發(fā)點。三是要指導各地全面排查口岸城市、機場、港口、定點醫(yī)院、集中隔離點等高風險場所的防控漏洞，在這些重點場所、重點單位要排查防控漏洞，及時采取整改措施，避免發(fā)生新的境外輸入疫情。四是要加強宣傳教育，加快推進疫苗接種，引導群眾做好個人防護，戴口罩、勤洗手、一米線、少聚集等良好的衛(wèi)生習慣，從根本上盡早把疫情控制住。謝謝。我想提問的是，我們知道，社區(qū)作為聯防聯控的第一線，也是外防輸入、內防反彈最有效的防線。在此輪疫情防控和應對可能傳染性更強的變異毒株當中，我們的社區(qū)防控延續(xù)了之前的哪些經驗和增加了哪些措施？謝謝。謝謝您的提問。社區(qū)防控作為疫情防控的第一防線，對嚴控疫情的增量至關重要。在過去幾輪疫情防控當中，各地不斷總結經驗，形成了一套卓有成效的防控措施�？傮w上來說，社區(qū)防控就是一句話，就是要把相關的措施落實落小落細，做到聯防聯控、群防群控，總的經驗可以概括為五個到位：一是組織動員到位。堅持黨建引領，黨員、干部下沉社區(qū)一線，加強社區(qū)基層綜合管理和人員力量。二是社區(qū)封控要到位。落實社區(qū)網格化管理，加強居民的宣傳教育，嚴格落實封控區(qū)域的人員管控措施，確保人員不流動、不交叉、不聚集，并且要做好相關管控范圍內的科學的環(huán)境消毒，做到人物環(huán)境共防。三是要綜合服務到位。社區(qū)封控管理之后，大概有兩個方面是居民最需要的：一個是民生的保障。所以，各地努力做好小區(qū)封控后，基本的生活物資不缺，困難群眾不愁，水電氣暖不停。同時，社區(qū)居民另外一大需求就是對基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求，這方面基層社區(qū)衛(wèi)生服務機構充分發(fā)揮家庭醫(yī)生熟悉簽約居民、貼近居民社區(qū)的優(yōu)勢，為居民提供健康宣教服務，特別是加強孕產婦、兒童、老年人和慢性病的健康服務，做到社區(qū)居民看病就醫(yī)有渠道、有保障。四是集中隔離規(guī)范到位。大家知道，集中隔離點隔離的都是高風險人群，所以也是一個高風險的集中點。在集中隔離觀察點啟動之前，一定要請專家專門驗收，要確保集中隔離點建設符合“三區(qū)兩通道”要求，嚴格實施單人單間單獨的衛(wèi)生間等硬隔離措施，做到人物同防，堅決防止交叉感染。五是做到健康監(jiān)測規(guī)范到位。大家知道，新冠肺炎的感染者有很多是無癥狀感染者，但是畢竟有一部分感染者會出現一些早期的癥狀，雖然最終的確定標準是核酸檢測，但是我們能夠早一步通過規(guī)范的健康監(jiān)測，早一步發(fā)現潛在的感染者，就會使我們在疫情防控當中掌握很大的先機。所以，這一塊各地在不斷完善經驗，制定統(tǒng)一的健康監(jiān)測表格來規(guī)范健康監(jiān)測。第二個問題是對于傳染性強的，比如德爾塔變異株，我們在這一輪疫情防控當中應對措施又增加哪些措施。因為德爾塔變異株特點是傳播力強，傳播速度快，所以我們所有的疫情防控措施就突出一個“快”字，我們要以快打快，我們要提高各項防控措施的速度和效率，來保證高質量的防控，一定要在疫情擴散之前筑好社區(qū)防控的防控墻。具體來講有這么幾個方面：一是科學分區(qū)決策要快。要利用大數據進行精準流調，迅速甄別社會的風險點，迅速科學劃分中高風險封閉管理區(qū)，不同區(qū)域采取不同的防控策略，核心目的就一個，要盡可能把疫情在最快的時間里壓縮在最小的區(qū)域里。二是基層預警反饋要快。在社會上，比如醫(yī)療機構，我們強調預檢分診、強調首診負責制，要及時甄別到醫(yī)療機構主動就醫(yī)的人群當中的高風險人群；藥店要提高發(fā)熱等癥狀的識別監(jiān)測敏感性，像超市、農貿市場等社會的功能服務單位，要制定疑似疫情發(fā)生時的應急預案，像街道鄉(xiāng)村，要不斷提高各方面的防控能力，要健全村居公共衛(wèi)生委員會等組織機構，在疫情來臨時能夠發(fā)揮應有的作用。三是強調密接等高風險人群集中隔離要快。這方面各地都在不斷提高速度，調集資源，加大高風險人群的集中隔離。據我們所知，北京原來要求密切接觸者集中隔離的時間要求當日清，現在要求基層收到名單之后8個小時要把密切接觸者集中隔離到集中隔離點。8個小時，感覺時間比較長，實際上基層有大量工作要做，他拿到名單之后，首先要和社區(qū)的點上的工作人員聯系，這個人是不是就住在這個小區(qū)，是不是就在那一戶當中住，確認之后電話要聯系上，然后社區(qū)的醫(yī)務人員、CDC工作人員要入戶進行流調，流調了解一些基本情況，同時還要對集中隔離人員，特別是他的家庭環(huán)境，按照有關規(guī)定進行采樣，然后這些信息全都確定了，再通知120準備運輸的車輛，把他集中閉環(huán)轉移走。應該說要求是非常高的，工作量是非常大的。四是各方聯動信息傳遞要快。疫情當地要構建高效無縫銜接的信息系統(tǒng)，確保信息傳遞精準及時。這方面我們是有教訓的，核酸檢測10人份混合在一起，要回溯這10個人，如果是可以陽性進行復核，聽起來很簡單，當檢測數量上百萬時，要想從茫茫人海中撈出這10個人，實際上難度是非常大的，就必須要求有精準、無縫銜接的高效率的信息系統(tǒng)。如果你的信息系統(tǒng)到位，可能這個問題要解決只是幾分鐘的問題，如果你沒有一個高效的可靠的信息系統(tǒng)，很可能要反過來回溯這幾個人，肯定要用小時來計算，所以信息系統(tǒng)非常關鍵。跨區(qū)域要及時共享疫情地區(qū)流出人員的信息，流入地要嚴格按照時限要求，做到當日收、當日清。謝謝。我們注意到，現在不少地方已經開始給12~17歲的青少年接種新冠疫苗。請問為什么要給這部分群體接種新冠疫苗？謝謝。謝謝記者的提問。青少年也好、兒童也好，都是易感人群，這次為什么從全球的角度來說陸續(xù)開始給兒童接種疫苗，主要有四個方面的考慮：一是大家對新冠疾病認識的時候，在早期時，可能認為兒童發(fā)病率和患病率不高，但是隨著疫情的持續(xù)傳播，尤其是在一些疫情比較嚴重的國家，兒童患病率在不斷上升。二是兒童患了新冠之后，過去我們認為癥狀比較輕，但是現在發(fā)現，隨著兒童患病的不斷增多，其實在里面也有一些出現了重癥，也有個別兒童出現死亡的情況。三是不管是成人還是兒童，只要感染了病毒，你就是一個傳染源。從傳染源管控的角度來說，對于兒童也要加強管理。四是現在不管是采取控制傳染源還是切斷傳播途徑，在大多數國家，這個疾病沒有得到控制，將來我們期望建立群體免疫，兒童通過接種疫苗，在建立群體免疫過程中也是不可或缺的一部分。謝謝。剛剛王華慶介紹了青少年為什么要接種疫苗，我的問題是，現在全國各地都已經陸續(xù)開展了12~17歲人群的新冠疫苗接種，截至目前，這項工作進展如何？請給我們介紹相關的情況。謝謝。謝謝你的提問。按照新冠疫情疫苗接種的總體部署，各省份已經陸續(xù)開展對12~17歲人群新冠疫苗接種工作，這項工作從幾方面各地在有序推進：一是各地制定了針對12~17歲特定人群的工作方案，積極做好與家長的溝通告知，摸清底數。二是合理安排接種時間和接種場地�，F在剛好是暑期，什么時間接種、什么場地接種。三是嚴格按照預防接種工作的要求規(guī)范接種，做好醫(yī)療救治的保障，確保接種的安全。四是針對未成年人心理發(fā)育還不完善，易發(fā)生心因性反應這些情況，提前做好科普宣教，這些人群集中接種，一旦某個人接種發(fā)生什么情況，他有什么情況我也有什么情況，他有什么問題我也有什么問題，這樣的就是心因性反應，及時做好這方面的科普宣傳教育。到目前為止，12~17歲人群接種工作在全國正在有序推進，31個省加上兵團累計報告接種總劑次數超過6000萬劑。下一步，我們將在做好疫苗接種，確保接種安全的基礎上，繼續(xù)有序地推進12~17歲人群的疫苗接種工作。謝謝。近期發(fā)生的多起疫情均是由德爾塔毒株引起的，針對這種毒株，公眾和重點職業(yè)等人群應該如何強化個人的防護呢？謝謝。謝謝你的提問。我們每個人都是自身健康的第一責任人，在新冠疫情防控中做好個人的防護尤為重要。面對當前的疫情防控形勢，為指導公眾和重點場所、重點單位、重點人群進一步從嚴從緊做好個人防護，我們對相關的防護指南進行了修訂，由原來的65類增加到85類。一是對原來的65類進行了更新，強化了口罩佩戴、疫苗接種、健康監(jiān)測等方面的要求。二是在重點場所和單位方面增加了10類，強化了對碼頭、口岸、棋牌室（麻將館）、臨時安置點等場所和單位在健康監(jiān)測、疫苗接種、核酸檢測、清潔消毒和應急處置等方面的要求。三是在重點人群方面增加了10類。強化了航班保潔人員、機場司機、機場公安輔警、機場裝卸工人等重點人群的衛(wèi)生防護要求。同時，我們對公眾和重點職業(yè)人群戴口罩指引也進行了修訂，對普通公眾以及境外輸入和污染傳播高風險崗位人員、醫(yī)療機構工作人員、公共場所服務人員等三類重點職業(yè)人群提出了新的要求。比如，在公眾方面，處于人員密集的室外場所，需要佩戴口罩，此前說在室外場所可以不戴場所。這次提出來，在室外，如果人群密集的話要求戴口罩。同時要求家庭配備一些高等級防護的口罩，在你去醫(yī)療機構就診過程中佩戴。境外輸入和傳播風險較高的崗位人員，要求工作期間全程佩戴顆粒物防護口罩。對醫(yī)療機構工作人員，除醫(yī)務人員直接接觸污染物的人員做好重點防護以外，我們還要求接觸潛在污染物的人員，比保潔人員、護工、水暖工等，要求他們在工作期間全程佩戴顆粒物防護口罩。在醫(yī)院里工作的其他人員，比如保安、導醫(yī)等，需要全程佩戴醫(yī)用外科口罩或者以上防護級別的口罩。公共場所服務人員工作期間，要求全程佩戴醫(yī)用外科口罩或者防護等級以上的口罩。調整修改以后，指南指引有利于各類人群、各類單位和各類場所根據新的防控指南的要求，結合各個人群、各個單位和各個場所有針對性的做好防護，防范新冠病毒的傳播。有關的指南、指引的具體內容以及相關的解讀，大家可以在國家衛(wèi)生健康官網上查詢。謝謝。北京有不少人都是從國內其他中高風險地區(qū)返京和進京的，按照北京的防疫政策，其中有一些人是需要進行14天居家觀察。請問，社區(qū)對這些居家觀察的人員采取了哪些居家管理措施？又是怎么樣做好保障服務的？謝謝。
北京市朝陽區(qū)安貞街道安華里社區(qū)黨委書記、居委會主任
侯兵
謝謝你的提問。我先回答第一個問題。居家觀察人員的管理是疫情防控工作中的重中之重，怎么才能做到確保居家觀察人員足不出戶，我們從五個方面進行管理。第一，書面承諾。第一時間和居家觀察人員取得聯系，發(fā)送告知書，并簽訂配合管理、核酸檢測和足不出戶的承諾書。第二，核酸檢測。在居家觀察期間，社區(qū)要協助專業(yè)人員組織居家觀察人員進行4次核酸檢測，分別是第一天、第四天、第七天和第十四天。在首次和末次核酸檢測的同時，還要對居家觀察人員的環(huán)境進行采樣檢測。第三，落實人防和技防的措施。社區(qū)負責安裝門磁等防止居家觀察人員超范圍活動的系統(tǒng)。我們作為社區(qū)的工作人員，每天至少要視頻連線居家觀察人員兩次，上門檢查一次，確保居家觀察人員足不出戶。第四，建群聯系。由1名社工和1名醫(yī)務工作人員，還有居家觀察人員，建立三方微信群，由醫(yī)務人員每天指導居民在微信群里早晚兩次報體溫，并詢問居民的身體狀況。第五，變碼管理。居家觀察人員的信息錄入信息系統(tǒng)以后，北京健康寶的健康碼就由綠色自動變?yōu)辄S色的居家隔離碼，等到14天居家觀察期滿后且第14天核酸檢測呈陰性以后，我們工作人員及時給錄入系統(tǒng)，解除居家觀察，這時候黃色的碼就自動變?yōu)榫G碼。下面回答第二個問題，怎么做好服務保障。按照政策，居家觀察人員必須是足不出戶的，為了保障他們在居家觀察期間的正常生活需求，我們組織了社區(qū)的黨員居民志愿者，為居家觀察人員提供取送快遞、外賣、清運生活垃圾、代買生活用品等服務。對于在居家觀察期間，有個別居民出現緊張焦慮情緒的情況，我們還及時組織開展心理疏導。謝謝。我們注意到，近來國內多地相繼發(fā)生聚集性疫情，請問在這樣的情況下，社區(qū)是如何做好外來返回人員健康管理的工作的？北京的做法有哪些？謝謝。
北京市朝陽區(qū)勁松社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任
李永錦
謝謝。為進一步扎實社區(qū)防控網底，筑牢首都疫情防控屏障，根據上級工作要求，嚴格落實國內返京人員社區(qū)健康管理有關政策。一是針對有病例發(fā)生地來京人員，或其他渠道得知自己可能是密切接觸者、次密接者以及其他風險人群的來（返）京人員，社區(qū)接到報告后，第一時間進行居家隔離勸告，立即啟動相關情況核實，從嚴判定類別，判定后按照北京市管控要求開展個體健康監(jiān)測。二是對高風險地區(qū)返京人員，經區(qū)重點人群管控下發(fā)名單進行核查及社區(qū)自行摸排兩條渠道，核實情況屬實后，無特殊疾病等情況，一律實施14天集中觀察和7天健康監(jiān)測。三是對中風險地區(qū)返京人員，核實情況后，一律實施14天居家觀察和7天健康監(jiān)測；對不具備觀察條件的，一律實施集中觀察。觀察期間，社區(qū)負責告知居家隔離相關政策和要求，負責上門核酸檢測。四是對于半自理及無自理能力的，符合居家醫(yī)學觀察條件的密接和次密人員，嚴格執(zhí)行上門核酸檢測，嚴格健康監(jiān)測，出現癥狀就醫(yī)嚴格實行閉環(huán)管理。謝謝。我們注意到近期的本土疫情均由境外輸入引起，而目前國外疫情形勢依然嚴峻。請問一下，在外防輸入的政策上是否考慮進行相應的調整，給我們帶來哪些啟示？謝謝。謝謝你的提問。近期，我國多地陸續(xù)發(fā)生了聚集性疫情，從流調溯源基因測序的結果看，傳染源均來自境外。守住境外輸入這個關口，就能最大限度降低國內疫情發(fā)生的風險，從目前各地疫情防控的經驗看，目前采取的“外防輸入、內防反彈”的策略，即常態(tài)化防控措施是科學的、有效的。疫情防控的實踐同時也給我們啟示，一是要不斷強化各級黨委、政府疫情防控的屬地責任，強化聯防聯控，搭平臺、建機制，落實早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療的要求，加強信息溝通共享，及時完善應急工作預案，提升應急處置的能力。二是要不斷強化各相關部門、行業(yè)疫情防控的系統(tǒng)和行業(yè)的管理責任。強化各系統(tǒng)行業(yè)防控指南方案的細化、實化和可操作性，加強疫情防控措施的演練、督導和檢查。三是要不斷強化各單位疫情防控的主體責任，做好人員培訓及安全防護，堅持“人”“物”“環(huán)境”同防，嚴格物品消毒，加強高風險崗位人員，特別是社會聘用人員的閉環(huán)封閉式管理，發(fā)現問題及時整改。四是要不斷強化每個人作為守護自身健康的第一責任人，從事高風險作業(yè)的工作人員要按照要求戴口罩、戴手套、穿防護服、隔離衣，工作期間落實集中住宿、封閉管理等措施，避免與家庭成員和社會普通人群接觸。從嚴從緊，持之以恒按照“外防輸入、內防反彈”的策略做好疫情防控工作。謝謝。有的家長會擔心青少年接種完新冠疫苗之后產生不良反應，請問可能產生的不良反應有哪些？和成年人接種疫苗相比，有什么不同？謝謝。謝謝記者朋友的提問。其實剛才賀局長已經講了，我們國家兒童和青少年接種疫苗的總劑次超過了6000萬，目前根據對不良反應的監(jiān)測分析，兒童和青少年接種新冠疫苗不良反應的發(fā)生率不高于18歲以上的成人，既包括一般反應，也包括異常反應。青少年接種新冠疫苗之后出現的一般反應主要表現為發(fā)熱，另外是局部的疼痛、紅腫。異常反應主要是過敏反應，雖然很罕見，但是我們看到有個別出現，主要為過敏性皮疹，癥狀也相對比較輕。在這里我想強調一下關于心因性反應的問題，因為心因性反應不屬于不良反應，但是我們接種的對象是青少年正處在青春發(fā)育期，在我們監(jiān)測的數據當中也看到有個別兒童和青少年接種疫苗之后出現了心因性反應，其實心因性反應是非器質性的反應，這種情況也可以預防。比如，在接種疫苗的過程中，我們的家長和監(jiān)護人陪著兒童去接種疫苗時，自己要放松，同時也要想辦法不讓孩子緊張，這樣就可以大大減少心因性反應。謝謝。有民眾反映，有的地方將全部人力物力投入到新冠疫苗接種工作，導致諸如嬰兒疫苗等其他疫苗沒有窗口、沒有人接種，已經拖延了一個月了。請問目前北京的社區(qū)衛(wèi)生服務中心對統(tǒng)籌新冠疫苗和普通疫苗的接種工作有哪些安排？全國層面上又有哪些安排呢？謝謝。
主持人
國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長
米鋒
這個問題涉及到北京的情況和全國的情況，先請李永錦先生來回答這個問題，然后請高光明先生再做補充。
北京市朝陽區(qū)勁松社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任
李永錦
謝謝。各中心對疫苗接種有不同安排，根據接種場地、工作人員數量、統(tǒng)籌新冠疫苗接種和日常兒童及成人門診接種。新冠疫苗接種與兒童門診實行空間和時間的分離，以保障兒童門診接種安全。自新冠疫苗接種開始到現在，兒童日常接種門診未暫停過。衛(wèi)生健康委抽調二三級醫(yī)院協助支援社區(qū)進行新冠疫苗接種工作，同時區(qū)疾控中心也加強了對中心新冠疫苗接種工作人員的培訓，全中心醫(yī)務人員共同參與，共同承擔新冠疫苗接種工作，為兒童免疫門診正常開展提供了必要的保障。同時，為落實疫情防控要求，減少人員聚集，積極開展兒童門診的線上預約，增加兒童接種日，分散接種人群，增設二次預檢分診，倡導一個孩子一名家長進入診區(qū)，嚴格遵守“一米線”，避免聚集。謝謝。謝謝您的提問。據初步統(tǒng)計，今年上半年，開展新冠病毒疫苗接種的基層醫(yī)療機構一共有4萬多家參與，全部醫(yī)院有35000多家，有一半是基層醫(yī)療機構在承擔�，F在由基層醫(yī)療機構承擔的新冠疫苗的接種，據不完全統(tǒng)計，應該是接近10億劑次，參加新冠疫苗接種的基層醫(yī)務人員大概140萬人，這是完全新增加的工作，基層在這方面做出了很多努力。在疫情之初，我們就注意安排，要求在新冠疫苗接種當中，基層對0~6歲兒童免疫規(guī)劃疫苗不能停，要確保0~6歲兒童按照免疫規(guī)劃要求及時接種上。特別是前段時間，我們在有關新聞媒體上看到報道，說國外因為疫情的沖擊，當地兒童免疫沒有跟上，傳染病有抬頭的趨勢。我們專門開了會，要求全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構一定要抓住0~6歲兒童計劃免疫的時間點，完成相應的免疫任務。我們現在統(tǒng)計，最近幾年每年咱們國家0~6歲兒童由基層實施的免疫針次是在2.5億-3億針次，2020年全年基層完成了2.86億針次，基本持平，今年上半年已經完成了0~6歲兒童免疫針次和去年上半年是持平的。從全國面上來說，總體上推進是比較平穩(wěn)的，很好平衡了新冠疫苗接種和常規(guī)的0~6歲兒童計劃免疫接種這兩項工作，請大家放心。剛才記者朋友提出這個個案，也提示我們要把工作再抓實抓細，要做到不漏一個孩子，把國家基本公共衛(wèi)生服務項目的任務保質保量做好。在這兒我也提醒相關孩子的家長，他們可以積極與當地社區(qū)衛(wèi)生服務機構聯系，如果有家庭醫(yī)生簽約的，可以直接找他的家庭醫(yī)生反饋，我想當地一定會妥善、盡快給您的孩子接種上相關疫苗。謝謝。截至7月31日，北京市18歲以上常住人口的新冠病毒疫苗全程接種率已經突破了92%，在這其中，社區(qū)扮演了重要的動員作用。我想請問，北京社區(qū)在推廣新冠病毒疫苗接種方面有什么經驗值得借鑒和分享？謝謝。
北京市朝陽區(qū)勁松社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任
李永錦
謝謝。一是衛(wèi)生街鄉(xiāng)一盤棋，衛(wèi)生健康委專業(yè)指導和街鄉(xiāng)密切配合，助力新冠疫苗接種工作。區(qū)疾控中心提高專業(yè)指導，區(qū)衛(wèi)生健康委、衛(wèi)生監(jiān)督所加強日常巡查，保障了點位設置有標準、接種過程有督導、接種完成可追溯。從選點位、建點位、人員組織、街道工委組織協調充分發(fā)揮作用。二是宣傳動員全流程。街道和居委會廣泛動員，社區(qū)醫(yī)生宣教，對“為什么要接種新冠疫苗”“接種疫苗有哪些好處”“有何不良反應”等一些核心問題，向居民開展重點講解。有的點位為提高居民接種率，為全流程居民發(fā)放接種宣教生活用品，讓居民接種后除了收獲健康，還有更多實實在在的收獲。有的點位增設志愿服務崗，向前來接種的居民介紹接種注意事項、接種流程，提醒按時接種第二針。三是接種服務“零距離”。積極協調增設接種點、接種車，把接種服務送到居民的家門口、公園里、商超入口等，實現接種服務“零距離”，讓接種服務觸手可及；對高齡和行動不便的老人，增加疫苗志愿服務人員，提高老年人接種率。四是提高全程接種率。街鄉(xiāng)牽頭，對接種完第一針的居民建立溝通渠道，及時提醒接種第二針，提高全程接種率。謝謝。我的問題是關于青少年兒童的疫苗接種�，F在要求兒童在接種疫苗的時候要有父母的陪同，想問一下為什么這樣要求？兒童在接種疫苗的時候有哪些注意事項？謝謝。謝謝記者的提問。實際上新冠疫苗，青少年和兒童接種，和過去常規(guī)疫苗的接種，均按規(guī)范進行，沒有太大差別。在《疫苗管理法》中有兩個環(huán)節(jié)要求接種醫(yī)生在接種過程中需要做，第一個環(huán)節(jié)是在接種疫苗之前，我們要向受種者如實告知疫苗接種的種類、疫苗的保護作用、疫苗的禁忌、疫苗的安全性和相關注意事項。第二個環(huán)節(jié)是接種醫(yī)生要詢問受種者的健康狀況，因為12~17歲兒童屬于未成年人，這些信息怎么獲得，這些信息怎么告知，監(jiān)護人和家長是非常重要的。所以，在接種新冠疫苗的過程中，對于12~17歲未成年人要有家長或監(jiān)護人陪護，來完成這些過程。涉及到新冠疫苗的接種，其實也有它特殊的方面，在這種情況下，我們建議家長或監(jiān)護人在陪護兒童接種疫苗時做好以下工作：一是在接種前，家長或監(jiān)護人要了解新冠疫苗的疾病知識，疫苗知識，還有接種的流程。在接種過程中，家長或監(jiān)護人要帶著孩子的有關證件，包括身份證、接種證等。另外要了解孩子的健康狀況。到現場之后，要把孩子的健康狀況，以及他過去接種疫苗的禁忌，或者是疾病史，這些要如實告知接種醫(yī)生，以便由醫(yī)生來判斷他是不是應該接種。接種完之后，要在現場留觀30分鐘，這時候家長或監(jiān)護人也要全程陪護。在接種之后，如果懷疑出現的身體不適，可能和疫苗有關系，也要向接種醫(yī)生報告，如果情況嚴重，建議及時就醫(yī)并進行相關診治。謝謝。密切接觸者的管理工作是防止?jié)撛诘母腥驹催M一步傳播疫情的重要手段，請問北京的小區(qū)在出現密切接觸者之后，是如何做好從小區(qū)到集中隔離點的閉環(huán)管理的？謝謝。
北京市朝陽區(qū)安貞街道安華里社區(qū)黨委書記、居委會主任
侯兵
謝謝你的提問。對于密接人員，社區(qū)主要是根據專業(yè)部門的意見，協同配合衛(wèi)健和疾控部門，按照四個“第一時間”的原則做好閉環(huán)管理和轉運工作。第一，第一時間聯系。接到疾控部門下達的密接人員的名單以后，社區(qū)和醫(yī)務工作人員第一時間要聯系居民，告知居民被判定為密接人員。同時要和居民說原地在家等待，不要出門，自己準備好個人生活用品，等待疾控工作人員上門。有的居民可能一聽到自己是密接人員以后有點心理壓力，或者是有點緊張焦慮的情緒，我們還要做好政策解釋和心理疏導。第二，第一時間上門。我們的社區(qū)工作人員和醫(yī)務工作人員做好個人防護，第一時間到密接人員家中進行核酸檢測和環(huán)境采樣，然后聯系120準備轉運。第三，第一時間轉運。120到達以后，我們會指導密接人員佩戴好N95口罩，并做好個人防護，配合專業(yè)人員全程閉環(huán)送至集中隔離觀察點進行隔離。第四，第一時間消殺。社區(qū)協助專業(yè)人員對密接人員居住的樓棟、電梯間、活動空間等外環(huán)境進行徹底消殺、專業(yè)消毒。對于因密接人員而產生的次密人員，我們也會按照有關的要求及時進行管控。謝謝。從當前幾起聚集性疫情來看，社區(qū)防控中存在哪些漏洞和薄弱環(huán)節(jié)？該如何采取針對性的措施予以加強？謝謝。謝謝您的提問。大家都看到，應對本輪疫情過程中，一些地方在一些工作環(huán)節(jié)中出現了一些問題，表現形式多種多樣，但分析一下，沒有一個是技術上沒有明確規(guī)定的，沒有一個是沒有明確要求的。為什么會出現這個問題？核心的原因就是一條，就是疫情防控意識不到位，部分地方對常態(tài)化疫情防控重視程度不夠，這樣就存在麻痹思想、僥幸心理、放松心態(tài)，甚至是厭戰(zhàn)的情緒。在思想上沒有認識到位，在工作當中動作就會走形，很多應該落實的政策措施沒有真正落實到位，有一些措施即使落實了也打了折扣。自疫情到來，病毒就像水潑地一樣，哪兒有問題，它一定從短板這兒漏過去，這就會造成針尖大的窟窿漏過斗大的風。所以，這就要求各地、各部門的干部群眾都要時刻繃緊疫情防控這根弦，對防控漏洞要再排查，對防控的重點要再加強，對防控要求要再落實。這是最核心的原因。另外一些需要加強或者需要進一步提高的方面，比如社區(qū)聯動機制要加強，一定要形成四方責任，要各司其職、各負其責，疫情面前沒有局外人，只有大家真正形成群防群控、聯防聯控的良好局面，我們的疫情防控才會高效，才會盡早結束各個地方的疫情。借此機會，我也想強調一點，社區(qū)防控講究科學防控，科學防控要有科學手段做支撐，這方面各地也摸索了一些很好的經驗，我覺得值得大家互相學習推廣。比如在北京、黑龍江、沈陽，包括南京，我們嘗試使用了24小時監(jiān)測的體溫貼，因為新冠肺炎感染者體溫始終保持高溫這種情況將不是普遍現象，在定點常規(guī)體溫監(jiān)測當中有時候抓不住他體溫升高，有時候升高的溫度也不是特別高。但是如果通過24小時的智能健康體溫貼，它一直在監(jiān)測這個人的體溫變化，每天只要達到6個小時，它就會抓住這個人體溫變化的模式，通過大數據比對，就可以提早大概一天左右把潛在的高風險感染者抓取出來，這樣對于我們把控疫情的先導權非常有效果。同時，原來對社區(qū)封控時，要求居民足不出戶，但是一般的居民樓不可能無死角的監(jiān)控，原來沒有這個設施。我們很多時候是通過教育的形式，或者走訪的形式來落實，這還遠遠不夠，效率不夠。現在地方采取了門磁報警，北京、南京都采取這個辦法，這樣對雙方都是一個監(jiān)督，這是門磁報警。總而言之，科學防控要有科技手段來支撐，通過科技手段的不斷使用，不斷提高社區(qū)防控的工作水平，以應對現在德爾塔病毒傳播的新形勢。謝謝大家。
主持人
國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長
米鋒
謝謝高光明先生，講得特別好，疫情防控沒有局外人，需要我們每個人的共同參與。最后一個問題，請繼續(xù)提問。近期，北京出現了京外疫情關聯病例，疫情的形勢嚴峻復雜，疫情防控也是再度升級。在此背景下，請問北京的社區(qū)醫(yī)院采取了哪些疫情防控升級的措施？接下來在社區(qū)疫情防控、患者篩查等工作中將如何更好地發(fā)揮“網底”作用？謝謝。
北京市朝陽區(qū)勁松社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任
李永錦
謝謝你的提問。一是提高認識。將疫情防控作為重中之重，一把手親自掛帥，明確責任，細化分工，將疫情防控落點、落人、落到位。二是堅持院感“零容忍”，持續(xù)排查院感防控風險，建立問題臺賬，逐項整改到位，嚴防風險漏洞。三是運用健康寶、行程碼對患者進行甄別，嚴格執(zhí)行預檢分診制度和流行病學調查，發(fā)揮疫情防控“探頭”作用，加強對疫情中高風險地區(qū)人員排查，對于外地進京就醫(yī)患者尤其要嚴格落實疫情防控措施，嚴防疫情輸入。四是對發(fā)現可疑患者就地隔離、及時上報并通過120轉運至發(fā)熱門診，形成閉環(huán)管理。五是加強發(fā)熱門診管理，嚴格落實首診負責制和發(fā)熱患者閉環(huán)管理，加強病例篩查，嚴防漏診誤診。六是加強保安、保潔、食堂工作人員等輔助人員健康監(jiān)測。七是嚴格執(zhí)行所有工作人員每兩周一次核酸全員檢測，預檢分診等重點崗位每周一次核酸檢測制度。八是在入戶巡診、出診前要務必提前詢問患者體溫、流行病學史和健康寶是否為綠碼（包括同住人）。如有發(fā)熱不出診；流行病學史可疑和健康寶為黃碼和紅碼的不出診。九是嚴格轄區(qū)居家隔離人員、重點核查人員核酸檢測工作，按照管控要求，在街鄉(xiāng)疫情防控領導小組的統(tǒng)一指導下，落實采樣工作，向轄區(qū)內一級以下醫(yī)療機構工作人員提供核酸采樣檢測工作。謝謝。
主持人
國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長
米鋒
謝謝李永錦先生，也謝謝以上幾位嘉賓。今天的發(fā)布會，幾位嘉賓為我們介紹了在常態(tài)化疫情防控下，特別是最近發(fā)生的一些多源多點疫情防控過程中，社區(qū)防控、疫情形勢、青少年疫苗接種的有關情況，再次謝謝大家。后續(xù)我們還將就記者朋友關心的問題舉行新聞發(fā)布會，歡迎大家持續(xù)關注。
來源：國家衛(wèi)生健康委員會官網、中國網
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